A farmácia comunitária será fundamental para enfrentar o desafio do envelhecimento e aumento da cronicidade

A atenção farmacêutica domiciliar protagonizou um curso promovido pelo Instituto de Formação Cofares (IFC), sob o título "A atenção domiciliar: a continuidade dos cuidados" teve lugar durante o mês de setembro na Universidade Internacional Menéndez Pelayo (UIMP) de Santander.

Pelo nono ano consecutivo, o Palacio de la Magdalena sediou um espaço para reflexão sobre questões-chave no ambiente da saúde, dando visibilidade ao papel do farmacêutico comunitário. Em palavras do presidente do Grupo Cofares, Eduardo Pastor, "o envelhecimento da população e o aumento da cronicidade e dependência estão a favorecer a transformação do contexto sócio-sanitário. Como agente ativo no espaço da saúde, temos a missão de apoiar a farmácia e defender os nossos sócios oferecendo formação e serviços de alta qualidade adaptados a esta nova realidade".

Neste sentido, esta reunião liderada pelo Vice-Presidente da Associação Espanhola de Direito da Saúde, Julio Sánchez Fierro, teve a participação de reconhecidos especialistas de diferentes áreas, tais como o diretor-geral de Saúde Pública de Castela e Leão, Agustin Alvarez; o diretor geral de Farmácia do País Basco, Iñaki Betolaza; a presidente do Conselho Geral dos Assistentes Sociais, Ana de Lima; o presidente da Sociedade Espanhola de Geriatria e Gerontologia, Jose Antonio Lopez, diretor do Instituto para o desenvolvimento e integração da saúde IDIS, Manuel Vilches; ou o vice-presidente do Fórum Espanhol de Pacientes, Santiago Alfonso, entre outros.

Eles debateron todas as implicações da mudança de paradigma do cuidado e gestão dos recursos sociais e de saúde, abordando a importância do envolvimento do farmacêutico para melhorias no modelo. "Colocar o foco na colaboração, tanto entre os profissionais e entre prestadores de serviços e empresas privadas que trabalham no sistema de saúde, sem perder de vista as áreas rurais", disse Eduardo Pastor.

O agente de saúde na primeira linha com pacientes

Actualmente, existem cerca de 3 milhões de pessoas em Espanha que reconheceram o seu estado de deficiência, dos quais 1,2 milhões têm mais de 65 anos e mais de 500.000 têm mais de 80 anos. Uma situação de fragilidade que faz necessária uma mudança na abordagem do sistema de saúde, atualmente direcionado ao paciente agudo, para incluir o paciente crónico.

O farmacêutico comunitário, como agente de saúde na primeira linha com os pacientes, torna-se um suporte fundamental para enfrentar esse aumento da esperança de vida. Durante a reunião, Iñaki Betolaza, Diretor Geral de Farmácia do País Basco, anunciou o novo modelo de assistência à saúde implantado em Euskadi para enfrentar a nova realidade social. "Em 2013, na região, 19,8% tinham mais de 65 anos, mas em 2020 espera-se que chegue a 22,6%. Para enfrentar os desafios, estamos a trabalhar num Decreto Regulador de Serviços e Depósitos que integra a comunidade e a farmácia hospitalar para otimizar o uso de medicamentos. Isso envolve a integração da farmácia como agente ativo no sistema de saúde, fomentando uma esfera de cooperação".

A humanização da saúde, fundamental

Outros temas em debate foram as mudanças no estilo de vida, com a inclusão das novas tecnologias e o papel cada vez mais activo dos pacientes no cuidado da sua própria saúde, resultando num aspecto fundamental do novo panorama sócio-sanitário: a humanização da saúde.

Neste sentido, para Yolanda Tellaeche a farmácia tem um papel muito importante porque em si é um estabelecimento de saúde "com uma forte componente humano", onde o farmacêutico é apresentado como "uma pessoa de confiança que está na linha de frente em lidar com o paciente e os seus familiares ou cuidadores ". Ele também reconheceu que "já foi demonstrado em várias ocasiões que a intervenção do farmacêutico é muito positiva, há resultados que sustentam uma melhora na adesão ao tratamento após a sua intervenção".

A este respeito, Manuel Vilches, diretor-geral do Instituto de Desenvolvimento e Integração da Saúde, observou que "os pacientes e o seu ambiente exigem cada vez mais e querem ter um papel mais activo na sua saúde, existem iniciativas como atenção não presencial, a interoperabilidade e prescrição eletrónica particular, que favorecem a eficiência e fazem com que o paciente esteja no centro do sistema".

Na mesma linha, Santiago Alfonso, vice-presidente do Fórum Espanhol de Pacientes e como representante dos pacientes, pediu uma abordagem abrangente e multidisciplinar dos pacientes baseada na humanização da saúde. "Muitos pacientes não cumprem os tratamentos, ninguém melhor que outro paciente para acompanhar e convencer o paciente. Portanto, as sinergias com farmácia comunitária são as chaves para melhorar os resultados, ainda mais quando falamos de áreas rurais, onde é uma grande oportunidade para aproveitar a capilaridade da rede de farmácias".

Aumento da implementação de atendimento domiciliar

Os especialistas também concordaram que é essencial avançar em direção a uma estratégia nacional que inclua a coordenação do cuidado entre os diferentes agentes de saúde, a fim de garantir um bom planeamento e a implementação adequada dos cuidados domiciliares.

Para concluir, Julio Sánchez Fierro, diretor do curso e vice-presidente da Associação Espanhola de Direito da Saúde, disse que "é essencial dirigir-se a um modelo integrativo de organização dos cuidados de saúde, com base na cooperação entre as diversas profissões e estruturas sociais e de saúde, otimizar o uso de todos os recursos disponíveis através de colaboração público-privada". Da mesma forma, considera que, para evitar injustiças e desigualdades territoriais "a atenção domiciliar deve ser objecto aprovado pelo Conselho Interterritorial do Sistema Nacional de Saúde, na que conste o cuidado a atenção farmacêutica domiciliar"