Investigación · 04 Março 2020

Habitats Inclusivos para a Demência - Relatório de Seguimento

Este relatório visa analisar a continuação das atividades do projeto habINdem - Habitats Inclusivos para Demência, cujo principal objetivo é reunir diretrizes para adaptação aos espaços institucionais, ao lar e aos espaços externos para pessoas com deficiência cognitiva ou demência. O projeto em questão é financiado pelo CENIE (Centro Internacional sobre o Envelhecimento, Universidade de Salamanca) através do programa de cooperação V-A Interreg Espanha-Portugal e o POCEPT entre 2014 e 2020 está a ser implementado pela promotora Santa Casa de Misericórdia de Riba De Ave em colaboração com o Centro de Atendimento e Serviços 050+, Associação. O projeto começou em 31 de maio de 2019 e tem a duração de 10 meses.

Portanto, este relatório apresenta a primeira descrição das atividades planeadas em comparação com as atividades realizadas, as análises dos desvios do desenho da aplicação e dos obstáculos na implementação do projeto e, finalmente, são apresentadas as atividades futuras a serem desenvolvidas.

Progresso das atividades

A) Calendário de atividades planeadas (de 31 de maio a 31 de outubro de 2019)

Os primeiros cinco meses do projeto habINdem incluem as seguintes atividades:

1) Revisão da literatura (M1-M3) - sem alterações, em curso

2) Grupos focais com a comunidade em geral (M4) - alterado, concluído

3) Grupos focais com profissionais e formuladores de políticas (M4) - alterado, em curso

5) Criar diferentes perfis de pessoas com demência - Pessoas (M5) - sem alterações, em curso

B) Descrição das actividades

1) Revisão da Literatura

O cronograma original para a conclusão desta tarefa de M1 a M3. No entanto, devido à especificidade do assunto, e às tarefas definidas na implementação do projeto, esta tarefa será executada durante o tempo total do projeto - tarefa permanente.

Exemplos de referências consultadas:

Tabela 1 (continuação) - Exemplos de bibliografia consultada

2) Grupo focal com a comunidade em geral

Após reflexão e análise da literatura internacional sobre o tema habitats/design para pessoas com demência, a equipa técnica do projeto decidiu que a substituição de um grupo focal com a comunidade em geral por dois momentos de coleta de informações, incluindo um Grupo Focal com pessoas com deficiência cognitiva leve (DCL)/ demência leve ou moderada e um Grupo Focal com familiares de pessoas com ICM/demência, seria uma metodologia mais enriquecedora. Neste sentido, estas atividades foram realizadas no final do quarto mês do projeto, tal como descrito na tabela seguinte.

Tabela 2 - Metodologia e calendário da recolha de dados

Os participantes dos Grupos Focais foram sinalizados a partir da Unidade de Cuidados Continuados (UCC) da Santa Casa de la Misericordia em Riba de Ave pelos técnicos da referida Unidade. Os grupos foram realizados nas instalações do CCU por dois profissionais da área de gerontologia que fazem parte da equipa técnica deste projeto.

O Grupo Focal com pessoas com demência leve ou moderada foi realizado com 4 pessoas e o Grupo Focal para familiares/cuidadores de pacientes com demência teve 6 participantes. As principais características dos participantes estão nas seguintes tabelas (Tabela 1 e Tabela 2).

Tabela 1 - Características dos participantes do Grupo Focal para pessoas com DCL/demência (n = 4)

Tabela 2 - Características dos participantes do Grupo Focal para familiares/cuidadores informais de pessoas com DCL/demência (n = 5)

2.1) Resultados preliminares

Atualmente, o conteúdo obtido dos Grupos Focais está a ser analisado através de técnicas de análise de conteúdo. O objetivo geral dos Grupos Focais foi avaliar a perceção das pessoas sobre as barreiras ambientais que limitam a independência, autonomia e bem-estar das pessoas com deficiência cognitiva, seja no contexto doméstico, institucional ou externo.

Especificamente, no Grupo Focal com pessoas com MCI/demência, emergiram 11 categorias, sendo as mais relatadas as Consequências Negativas, seguidas pelo Desenho Negativo. A tabela seguinte (Tabela 3) apresenta as categorias emergentes, a sua descrição e alguns exemplos de cada categoria.

Tabela 3 - Exemplos de Categorias Emergentes da Análise de Conteúdo del Grupo Focal com Pessoas com DCL/Demência

Tabela 3 - Exemplos de categorias emergentes da Análise de Conteúdo do Grupo Focal com pessoas com DCL/demência

Da análise do conteúdo do Grupo Focal com a família/cuidadores informais de pessoas com DCL/demência, emergiram 10 categorias. Neste caso, a categoria mais frequente foi o Design Positivo, seguido pelo Design Negativo. A Tabela 4 mostra as diferentes categorias que surgiram, a sua descrição, com exemplos para cada uma delas.

Tabela 4 - Exemplos de Categorias Emergentes da Análise do Conteúdo do Grupo Focal para Membros da Família de Pessoas com DCL/Demência

3) Grupo focal com profissionais e formuladores de políticas

Esta foi a atividade que sofreu grandes alterações em comparação com as disposições na fase de proposta. O Grupo Focal com profissionais e responsáveis políticos previstos na proposta foi substituído por um Grupo Focal com técnicos profissionais e outro com um grupo de profissionais não-técnicos. O objetivo era reunir informações/conhecimentos de profissionais de diferentes categorias, mas com contato direto com pessoas com MCI/demência. Neste sentido, foram convidados a participar profissionais das áreas das ciências sociais ou da saúde. A decisão de separar profissionais técnicos e não técnicos estava relacionada com o conhecimento prévio de cada categoria profissional e por razões de hierarquia profissional. Esta atividade foi realizada no início do quinto mês do projeto, tal como descrito na tabela seguinte.

Tabela 5 - Metodologia e data das diferentes etapas de recolha de dados

Os participantes foram seleccionados a partir da equipa da CCU da Santa Casa da Misericórdia de Riba de Ave. Assim como os Grupos Focais com pacientes e famílias/cuidadores, respetivamente, estes Grupos Focais também funcionarão dentro da UCC e sob o dinamismo dos mesmos profissionais de gerontologia. O Grupo Focal para profissionais técnicos contou com seis participantes, dos quais 1 médico, 2 enfermeiros, 1 fisioterapeuta, 1 terapeuta ocupacional e 1 assistente social. Finalmente, o Grupo Focal para profissionais não técnicos tinha 3 assistentes de operação. As principais características demográficas estão descritas na Tabela 3.

Tabela 3 - Características sócio-demográficas dos participantes dos Grupos Focais para profissionais técnicos e para profissionais não-técnicos

Além dos grupos focais, a equipa considerou que entrevistas com especialistas sobre o tema do projeto poderiam contribuir para uma maior compreensão do assunto e para a coleta de sugestões de adaptações de habitats. A complexidade de reunir especialistas de áreas tão diversas como a académica, a arquitectura e a psiquiatria levou à necessidade de um reajuste do plano de trabalho e à introdução de guiões de entrevista. Até à data deste relatório, foram apresentados 3 guiões de entrevista (médicos, arquitectónicos e académicos), mas apenas o académico respondeu. Espera-se que os outros sejam recebidos a fim de proceder à sua análise.

3.1) Resultados preliminares

Tal como no ponto 2.1 deste relatório, o conteúdo obtido pelos grupos focais está a ser analisado através de técnicas de análise de conteúdo. Especificamente, a partir da análise do grupo focal realizada com o pessoal técnico, surgiram 12 categorias. Neste caso, a categoria mais frequente foi a de Desenho Positivo, seguida de Consequências Negativas e Consequências Positivas. As categorias emergentes são descritas na Tabela 6, juntamente com a sua descrição e alguns exemplos.

Tabela 6 - Exemplos de Categorias Emergentes de Análise de Conteúdo de Grupos Focais Conduzidos com Pessoal Institucional

Tabela 6 - Exemplos de categorias emergentes de análise de conteúdo do Grupo Focal realizadas com o pessoal técnico das instituições

Na análise do Grupo Focal realizada com o pessoal não técnico, surgiram 10 categorias. Neste caso, a categoria mais frequente foi a de Consequências Negativas, seguida pela de Desenho Negativo. A tabela seguinte reúne as categorias emergentes, a sua descrição e dá alguns exemplos das categorias identificadas.

Tabela 7 - Exemplos de categorias emergentes de análise de conteúdo do Grupo Focal realizadas com pessoal não técnico das instituições

4) Criar diferentes perfis de pessoas com demência - Pessoas

A criação das Pessoas está a decorrer com um mês de atraso devido à alteração das datas das atividades acima descritas. No entanto, os resultados obtidos a partir da análise dos grupos focais e entrevistas darão uma importante contribuição para a criação das Povo.

O Anexo 1 apresenta um resumo das categorias emergentes considerando os diferentes Grupos Focais.

Tabela 8 - Descrição e visão geral das categorias encontradas na análise de conteúdo de acordo com os Grupos Focais.